Primeros Auxilios Psicológicos: Definición, objetivos, componentes...

DEFINICIÓN:

Según la Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (s.f.), los primeros auxilios psicológicos son la primera ayuda que se presta a las personas en situaciones de crisis, con el fin de ayudarles a atenuar los conflictos emocionales ocasionados por la vivencia de dicha situación traumática, mediante la utilización de técnicas simples basadas en métodos o teorías psicológicas (p.31).

Rodríguez (s.f.) los conceptualiza como “las acciones realizadas por una persona con entrenamiento mínimo en el manejo de situaciones de crisis, destinadas a restituir a la brevedad la respuesta emocional y cognitiva de una persona en crisis”.

De acuerdo con Núñez (2005), los primeros auxilios psicológicos  y emocionales “hacen referencia a la ayuda e inmediata intervención que se les ofrece ante la urgencia a víctimas y personas afectadas, empleando diferentes estrategias para así ofrecer la mejor contención posible” (p. 9).

 Pueden durar desde unos pocos minutos hasta unas cuantas horas, dependiendo de la gravedad del evento crítico.

OBJETIVOS:

Gallego (s.f.) menciona que los objetivos de los primeros auxilios psicológicos son: 

• Facilitar la expresión de vivencias y emociones.
• Minimizar el daño o deterioro psicológico.
• Amortiguar el duelo patológico.
• Proporcionar apoyo, escucha y orientación.
• Activar mecanismos de afrontamiento de cada persona.
• Facilitar la organización psicológica post impacto.
• Asegurar el funcionamiento adaptativo básico de la persona o el enlace con los recursos de apoyo apropiados.

COMPONENTES:

            La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (s.f.) señala los siguientes componentes de los primeros auxilios psicológicos:

1. Realizar contacto,  invitar a las personas a hablar acerca de los hechos y sentimientos, escuchando atentamente, mostrando interés, manteniendo contacto visual y físico (tocar el hombro, dando palmaditas, abrazar, sostener la mano – Terapia de contacto). Antes de efectuar algún tipo de contacto físico, se sugiere pedir permiso para hacerlo, puesto que algunas personas podrían sentirse incómodas.

2.  Analizar el problema, examinar el pasado, presente y futuro inmediato de las personas afectadas, para conocer los conflictos o problemas que requieren intervención inmediata y prioritaria, y aquellas que pueden dejarse para después.

3.  Analizar las posibles soluciones, se pretende conocer cuáles han sido los intentos que han hecho las personas hasta ahora para mejorar su condición, que es lo que pueden o podrán hacer y proponer alternativas viables.

4.  Ejecutar la acción concreta, ayudar a las personas afectadas a llevar a cabo una acción concreta para manejar la crisis, realizando una acción a la vez, de acuerdo a la situación.

5.  Dar seguimiento, restablecer las redes de apoyo, procurar mantener el contacto a largo plazo. Si es necesario, referir el caso a un profesional de la salud mental.

6. En ocasiones, cuando una persona vive una situación de crisis se siente “estancada o dando vueltas”, incapaz de progresar, por lo que puede necesitar ayuda para tomar una decisión que le permita empezar de nuevo el proceso de adaptación.

7. Ofrecer información, se busca brindar información acerca de los recursos disponibles en la comunidad, con el propósito de establecer redes de apoyo.

PRINCIPIOS BÁSICOS DE LOS PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS:

De acuerdo con Rivera (s.f.),  los cuatro principios básicos de los primeros auxilios psicológicos son:

• Acepte el derecho de toda persona a tener sus propios sentimientos: No culpabilice ni juzgue a la persona afectada por cómo se siente, tampoco le diga cómo ha de sentirse. Considere que aunque las experiencias pueden ser similares, cada persona se ve afectada de manera diferente. Es importante hacer entender a los afectados que está usted ahí para escucharlos y acompañarlos.
• Acepte las limitaciones del afectado como reales: No emplee frases como “todo está en su mente”, “deshágase de ello”, “recupérese”. Ayúdele a recuperarse de la manera más efectiva y rápida posible, haciendo que redescubra los recursos con los que cuenta para superar la crisis.
• Mida las posibilidades del afectado en forma tan exacta y rápida como sea posible: Permítale hablar libremente de sus propias experiencias, sentimientos, averigüe que le preocupa y ofrezca información al respecto, identifique sus recursos, realice preguntas acerca de su ocupación normal para conocer sus habilidades e intereses.
• Acepte sus limitaciones al ayudar a otras personas: No trate de ser todo para todas las víctimas, habrá muchas cosas que sobrepasaran sus fuerzas y habilidades, entienda que la prioridad es usted mismo.

PROCEDIMIENTO PARA BRINDAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS:

La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (s.f., p. 34) explica los pasos a seguir para llevar a cabo los primeros auxilios psicológicos, siendo estos: 

• Establezca contacto con la persona, presentándose y ofreciendo asistirla. Fomente la empatía.
• Si es posible retire  a la persona de la situación de tensión.
• Evite que la persona se exponga a visiones, sonidos y olores que le recuerden a la situación de crisis.
• Proteja a la persona de los curiosos y de los medios de comunicación.
• Provea  a la persona de comida y bebida adecuada.
• Si en algún momento debe dejar a la persona afectada, haga que alguien más se quede con ella.
• Pregúntele con cautela que pasó y como se siente, permita que hable sobre sus experiencias, preocupaciones, sentimientos. Permita la catarsis.
• Explore con el afectado que significa para él la crisis y por qué cree que pasó. Evalúe sus sentimientos y necesidades.
• Asegúrele que su reacción es normal y que la mayoría de las personas se recuperan ante las reacciones de tensión.
• Discuta posible soluciones a los problemas existentes y aliente a utilizar habilidades efectivas para tratarlos.
• Motive a la persona a tomar decisiones, si es necesario.
• Restaure a la persona para su funcionamiento independiente, o asístalo con mucho cuidado.
• Despídase atentamente cuando termina la intervención.

  

LO QUE SE DEBE HACER EN LA PRIMERA AYUDA PSICOLÓGICA:

• Desarrollar el sentido de escucha responsable y establecer la empatía.
• Ser cortés, honesto y transparente, fomentar la confianza y cooperación del afectado.
• Ser realista y objetivo.
• Favorecer la dignidad y libertad para que las víctimas trabajen en sus problemas.
• Favorecer la confianza y seguridad.
• Estar alerta sobre las oportunidades para resaltar las cualidades y fuerzas de la persona.
• Aceptar el derecho de los afectados de sentirse así.
• Realizar preguntas saludables y efectivas.
• Pedir una retroalimentación para ver si está comprendiendo.

LO QUE SE DEBE EVITAR EN LA PRIMERA AYUDA PSICOLÓGICA:

            La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja (s.f.) afirma que con el afán de brindar una buena atención, se podrían incurrir en una serie de errores que afectarían negativamente los resultados de la intervención, encontrándose:

• Contacto: Contar su propia, ignorar los hechos y sentimientos de los afectados.
• Dimensiones del problema: Permitir la visión en túnel, sin tomar en cuenta el contexto en general, obstaculizando la exploración de ciertos aspectos.
• Acción concreta: Intentar resolver todo ahora, tomar decisiones obligatorias a largo plazo, evitar tomar responsabilidades cuando sea necesario.
• Seguimiento: Suponer que la persona afectada continuará con el plan de acción bajo sus propia responsabilidad. Descuidar ciertos detalles.

Rivera (s.f.) señala algunas consideraciones que no deben efectuarse en una intervención en crisis:

• No ofrecer algo que no se pueda cumplir.
• No tenga miedo al silencio, ofrezca tiempo para pensar y sentir.
• No ofrezca respuesta, facilite la reflexión.
• No permita que el enojo u hostilidad de la persona afectada lo afecte.
• No tenga miedo a admitir que el afectado puede requerir otro tipo de ayuda que usted no puede brindarle.
• No permita que las personas se centren en los aspectos negativos de la situación.
• No espere que la víctima funciones normalmente de inmediato.
• No confronte a una persona en crisis si este se va a sentir amenazado.
• No insista en temas que la persona afectada no desea hablar.
• No tome  a la ligera amenazas de suicidio u homicidio.
• No aliente a hacer algo que no se desea.

TIPOS DE REACCIONES FRENTE A LOS DESASTRES:

Rivera (s.f.) expresa que en el manual APA se especifican 4 tipos de respuestas individuales frente a los desastres: 

• Reacciones normales a los desastres: Después de la ocurrencia de un desastre, las personas afectadas pueden presentar síntomas propios del Síndrome General de Adaptación, los cuales son transitorios, lo que implica que la persona va restableciendo su estado de equilibrio después de cierto tiempo esperado.
• Reacciones paralizantes: Se pueden observar personas que ante una situación traumática se queden paralizadas, con la mirada perdida, no responden cuando se les pregunta o pronuncian un par de palabras.
• Reacciones hiperactivas: Algunas personas pasan de una actividad a otra, sin un propósito definido, tienden a hablar rápidamente, bromean de forma inadecuada, hacen sugerencias y demandas inaceptables, no aceptan ideas distintas a las suyas.
• Reacciones corporales: Pueden aparecer después de que la persona ha enfrentado y superado el peligro inmediato o incapacitar a la persona, como la histeria de conversión, en la cual una persona cree que aun parte de su cuerpo ha dejado de funcionar.

La técnica de los Primeros Auxilios Psicológicos fue preparada por la Asociación de Psiquiatría Americana (APA), su traducción adaptación la realizó el Dr. Baltasar Caravedo y publicado por la revista militar del Perú en 1972.

Referencias Bibliográficas:

Gallego, J. (s.f.). Primeros auxilios psicológicos. Recuperado de: http://espam.malaga.eu/catalogo/docs/jornadas/jor01/jor01doc05.pdf

La Federación Internacional de Sociedades de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja. (s.f.) Primeros auxilios psicológicos. Recuperado de: http://www.cruzrojacolombiana.org/publicaciones/pdf/modulo_6_primeros_auxilios_psicologicos_3112011_110046.pdf

Núñez, D. (2005). Primeros auxilios psicológicos y emocionales. Recuperado de: http://books.google.com.pe/books?id=2os_PpQEC10C&printsec=frontcover&dq=primeros+auxilios+psicologicos&hl=es-419&sa=X&ei=viWIUtnFD7S2sASi6IGgBg&ved=0CDEQ6AEwAQ#v=onepage&q=primeros%20auxilios%20psicologicos&f=false

Rivera, G. (s.f.). ¿Qué hacer ante una emergencia? Recuperado de: http://extension.uned.es/archivos_publicos/webex_actividades/4701/adversidadbg2.pdf

Rodríguez, P. (s.f.). Primeros auxilios psicológicos: guía mínima. Recuperado de: http://upla.org.ve/rpa/wp-content/blogs.dir/1/files/group-documents/10/1291314455-PrimerosAuxiliosPsicolgicos_guamnima.pdf